Kolesteroli on rasvankaltainen aine, joka on välttämätön elimistön normaalille toiminnalle. Se toimii solukalvojen rakennusaineena ja on tärkeä hormonien, kuten sukupuoli- ja stressihormonien, tuotannossa. Maksa tuottaa suurimman osan tarvitsemastamme kolesterolista, mutta saamme sitä myös ravinnosta.
Kolesteroli kulkee veressä kahden pääasiallisen kuljetusmuodon avulla. LDL-kolesteroli, jota kutsutaan "pahaksi kolesteroliksi", kuljettaa kolesterolia makasta kudoksiin ja voi kertyä valtimoiden seinämiin. HDL-kolesteroli puolestaan on "hyvää kolesterolia", joka kuljettaa ylimääräistä kolesterolia takaisin maksaan poistettavaksi.
Suomessa suositellut kolesteroliarvot ovat: kokonaiskolesteroli alle 5,0 mmol/l, LDL-kolesteroli alle 3,0 mmol/l ja HDL-kolesteroli yli 1,0 mmol/l miehillä ja yli 1,2 mmol/l naisilla. Korkea kolesterolipitoisuus lisää merkittävästi sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.
Korkea kolesterolipitoisuus on yksi merkittävimmistä sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöistä. Ylimääräinen LDL-kolesteroli kertyy valtimoseinämiin muodostaen plaakkeja, jotka kaventavat verisuonia ja heikentävät verenkiertoa.
Ateroskleroosi eli valtimonkovettumatauti on suoraan yhteydessä korkeaan kolesteroliin. Tämä tila johtaa valtimoseinämien paksuuntumiseen ja jäykistymiseen, mikä voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
Varhainen hoito ja elintapamuutokset voivat merkittävästi vähentää näitä riskejä ja parantaa elämänlaatua pitkällä aikavälillä.
Suomessa on saatavilla useita tehokkaita lääkevaihtoehtoja kohonneen kolesterolin hoitoon. Lääkärin määräämät reseptilääkkeet ovat ensisijainen hoitomuoto, kun elintapamuutokset eivät riitä tavoitearvioiden saavuttamiseen.
Statiinit ovat yleisimmin käytettyjä kolesterolilääkkeitä Suomessa. Näihin kuuluvat simvastatiini, atorvastatiini ja rosuvastatiini. Ne estävät kolesterolin tuotantoa maksassa vaikuttamalla HMG-CoA-reduktaasi-entsyymiin. Statiinit alentavat tehokkaasti LDL-kolesterolia ja voivat nostaa hieman HDL-kolesterolia.
Ezetimibe-valmisteet vähentävät kolesterolin imeytymistä suolistossa ja toimivat usein yhdistelmähoidossa statiinien kanssa. PCSK9-estäjät ovat uudempia, erittäin tehokkaita lääkkeitä vaikean kolesterolihäiriön hoitoon. Fibraatit keskittyvät erityisesti triglyseridien alentamiseen ja HDL-kolesterolin nostamiseen.
Suurin osa tehokkaista kolesterolilääkkeistä on reseptilääkkeitä, mutta apteekeista on saatavilla myös käsikauppalääkkeitä lievempään kolesterolin hallintaan. Lääkärin arvio on aina tarpeen sopivan hoidon valinnassa.
Luontaistuotteet ja ravintolisät voivat tukea kolesterolin hallintaa osana kokonaisvaltaista hoitoa. Nämä tuotteet sopivat erityisesti lievän kolesterolin kohonneen tason hallintaan tai täydentävänä hoitona.
Gurmar ja muut kasviperäiset tuotteet voivat tarjota lisätukea aineenvaihdunnalle. Ravintolisien annostus vaihtelee tuotteen mukaan, ja pakkauksessa olevien ohjeiden noudattaminen on tärkeää. Suositeltava käyttöaika on vähintään 6-8 viikkoa tulosten arvioimiseksi. Luontaistuotteet eivät korvaa lääkärin määräämiä lääkkeitä vakavissa kolesterolihäiriöissä.
Ruokavalio on tärkein tekijä kolesterolitasojen hallinnassa. Suosi kasviksia, hedelmiä, täysjyväviljatuotteita ja kalaa. Vähennä tyydyttyneiden rasvojen määrää välttämällä rasvaisia lihatuotteita, voita ja kovia rasvoja. Kasviöljyt, pähkinät ja siemenet sisältävät hyödyllisiä tyydyttymättömiä rasvoja.
Säännöllinen aerobinen liikunta nostaa hyvän HDL-kolesterolin tasoja ja alentaa huonoa LDL-kolesterolia. Tavoittele vähintään 150 minuuttia kohtuullista liikuntaa viikossa. Painonhallinta tukee kolesterolitasapainoa – jo 5-10% painonpudotus voi parantaa arvoja merkittävästi.
Kokonaiskolesterolin tulisi olla alle 5,0 mmol/l, LDL-kolesterolin alle 3,0 mmol/l ja HDL-kolesterolin yli 1,0 mmol/l (miehet) tai 1,2 mmol/l (naiset). Triglyseridit tulisi olla alle 1,7 mmol/l. Riskipotilaille suositellaan tiukempia tavoitteita.
Kolesteroli tulisi mitata 5 vuoden välein 40 vuoden iästä lähtien, riskipotilailla useammin. Lääkärin konsultaatio on tarpeen, kun arvot ylittävät viiterajat tai kun elämäntapamuutokset eivät riitä. Hoito aloitetaan yleensä elämäntapaohjauksella, ja tarvittaessa lisätään lääkehoito. Hakeudu hoitoon viipymättä, jos sinulla on sydänsairauksia, diabetesta tai perinnöllisiä riskitekijöitä. Säännöllinen seuranta takaa tehokkaan hoidon.
