Diabetes on aineenvaihduntasairaus, jossa veren glukoosipitoisuus on pysyvästi koholla. Tämä johtuu siitä, että haima ei tuota riittävästi insuliinia tai elimistö ei pysty käyttämään sitä tehokkaasti.
Tyypin 1 diabeteksessa haiman insuliinia tuottavat solut tuhoutuvat, jolloin insuliinia on tuotettava ruiskeena. Tyypin 2 diabeteksessa elimistö kehittää vastustuskyvyn insuliinille, ja haimasolujen toiminta heikkenee asteittain. Raskausdiabetes kehittyy raskauden aikana ja häviää yleensä synnytyksen jälkeen.
Diabeteksen tyypillisiä oireita ovat jano, tiheä virtsaaminen, väsymys ja painonlasku. Diagnoosi tehdään verikokein mittaamalla paastoglukoosi tai pitkäaikaissokeri HbA1c.
Suomessa noin 500 000 ihmistä sairastaa diabetesta, joista suurin osa tyypin 2 diabetesta. Diabetes on merkittävä kansantautimme, jonka esiintyvyys kasvaa jatkuvasti.
Metformiini on tyypin 2 diabeteksen ensisijainen lääke, joka vähentää maksan glukoosin tuotantoa ja parantaa insuliiniherkkyyttä. Suomessa saatavia metformiinivalmisteita ovat muun muassa Glucophage, Metfogamma ja lukuisat geneeristen valmistajien tuotteet.
Diabeteslääkkeiden vaihtoehtoihin kuuluvat:
Insuliineja käytetään tyypin 1 diabeteksessa aina ja tyypin 2 diabeteksessa tarvittaessa. Saatavilla on nopea-, keski- ja pitkävaikutteisia insuliineja sekä sekoiteinsuliineja. Kaikki diabeteslääkkeet vaativat lääkärin reseptin Suomessa.
Verensokerin säännöllinen mittaaminen on diabeteksen hoidon peruskivi. Suomessa on saatavilla useita luotettavia glukoosimittareita, kuten Contour, Accu-Chek ja OneTouch -merkkisiä laitteita. Valitse mittari, joka sopii elämäntapaasi ja jossa testiliuskat ovat helposti saatavilla.
Testiliuskat tulee säilyttää kuivassa ja viileässä paikassa alkuperäisessä pakkauksessa. Varmista, että liuskat ovat voimassa olevia ja että mittari on kalibroitu oikein. Mittauksen ajoitus riippuu diabeteksen tyypistä ja hoidosta - tyypillisesti ennen aterioita ja nukkumaanmenoa.
Tavoitearvot ovat yleensä 4-7 mmol/l ennen ateriaa ja alle 10 mmol/l aterian jälkeen. Pitkäaikaissokerin (HbA1c) tulisi olla alle 7% useimmilla diabeetikoilla. Pidä diabetespäiväkirjaa kirjaten mittaustulokset, ateriat ja mahdolliset oireet - tämä auttaa hoitotasapainon seurannassa ja hoitoneuvotteluissa.
Insuliinihoitoa tarvitaan kaikissa tyypin 1 diabeetikoilla sekä osalla tyypin 2 diabeetikoista, kun muut hoitomuodot eivät riitä verensokerin hallintaan. Nykyaikaiset insuliinikynät ovat käteviä ja tarkkoja - Suomessa yleisimpiä ovat NovoNordisk, Sanofi ja Lilly -yhtiöiden valmisteet.
Suomessa saatavat insuliinivalmisteet jaetaan toiminta-ajan mukaan nopeisiin, keskipitkiin ja pitkävaikutteisiin. Valitse neulan pituus ihonpaksuuden mukaan - lyhyet 4-6 mm neulat sopivat useimmille. Vaihda neula jokaisen pistoksen yhteydessä estääksesi infektioita ja pistospaikan tulehduksia.
Hypoglykemian sattuessa ota 10-20g nopeasti imeytyvää hiilihydraattia, kuten glukoositabletteja tai sokeripitoista juomaa. Mittaa verensokeri 15 minuutin kuluttua ja toista hoito tarvittaessa.
Jalkaongelmat ovat yleisiä diabeetikoilla heikentyneen verenkierron ja hermovaurioiden vuoksi. Päivittäinen jalkojen tarkkailu on elintärkeää mahdollisten vaurioiden havaitsemiseksi ajoissa.
Käytä sopivia jalkavoiteita pitämään iho kosteutettuna ja ehkäisemään halkeamia. Valitse diabeetikoille suunniteltuja hoitotuotteitia, jotka eivät ärsytä herkkää ihoa. Kynsien hoito tulee tehdä varovasti, leikkaamalla kynnet suoriksi mahdollisten sisäänkasvaneiden kynsien välttämiseksi.
Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos havaitset haavoja, turvotusta, punoitusta tai ihon värimuutoksia jaloissa.
Diabeetikon ruokavalion perustana on säännölliset ateriat ja tasainen hiilihydraattien saanti. Hiilihydraattien laskeminen auttaa verensokerin hallinnassa ja insuliinin annostelun suunnittelussa.
Säännöllinen liikunta parantaa merkittävästi verensokerin hallintaa ja insuliinin tehoa. Painonhallinta on erityisen tärkeää tyypin 2 diabeetikoille, sillä liikapaino heikentää insuliinin vaikutusta.
Suomessa on saatavilla laaja valikoima diabeetikkotuotteita, kuten sokerivapaita makeisia ja leipomotuotteita. Sokerinkorvikkeista aspartaami, sukraloosi ja stevia ovat turvallisia vaihtoehtoja.
